Kasvohermohalvaus (lat. paralysis nervi facialis) on tila, jossa kasvojen ilmelihaksia liikuttava seitsemäs aivohermo, kasvohermo (nervus facialis), lamaantuu osittain tai kokonaan. Halvaus voi aiheuttaa kasvojen toispuoleista heikkoutta tai liikuntakyvyn menetystä.
Oireet Kasvohermohalvauksen yleisiä oireita ovat:
Toisen kasvonpuoliskon heikkous tai halvaus Suun roikkuminen toisella puolella Kyvyttömyys sulkea silmä kunnolla Maku- ja kyynelnesteen erityksen muutokset Herkistyminen äänille (hyperakuusia)
Syyt Kasvohermohalvauksen yleisin muoto on Bellsin pareesi, jonka tarkkaa syytä ei tunneta, mutta sen arvellaan liittyvän virusinfektioon ja tulehdukseen, joka aiheuttaa kasvohermon turvotusta. Muita mahdollisia syitä ovat:
Infektiot, kuten borrelioosi tai herpesvirus Aivoverenkiertohäiriöt (AVH) Traumaattiset vammat Autoimmuunisairaudet, kuten Guillain-Barrén oireyhtymä Kasvaimet, jotka painavat kasvohermoa
Diagnostiikka Kasvohermohalvaus diagnosoidaan ensisijaisesti kliinisen tutkimuksen perusteella. Lisätutkimuksia, kuten MRI- tai CT-kuvantamista, voidaan käyttää poissulkemaan vakavammat syyt, kuten kasvaimet tai aivoverenkiertohäiriöt.
Hoito Hoito riippuu halvauksen syystä ja vakavuudesta. Bellsin pareesin hoidossa käytetään yleensä kortikosteroideja tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseen. Antiviraalilääkkeitä voidaan antaa, jos taustalla on virusinfektio. Fysioterapia ja kasvolihasharjoitukset voivat edistää toipumista. Silmän suojaaminen, esimerkiksi kosteuttavilla tipoilla ja silmälappujen käytöllä, on tärkeää, jos potilas ei pysty sulkemaan silmää kunnolla.
Ennuste Useimmat Bellsin pareesia sairastavat potilaat toipuvat osittain tai täysin muutamassa viikossa tai kuukaudessa. Joissakin tapauksissa kasvolihasten toimintahäiriö voi jäädä pysyväksi.
Katso myös
Bellin halvaus Aivoverenkiertohäiriö Guillain–Barrén oireyhtymä
Lähteet
https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00695 https://www.terveyskirjasto.fi/ldk00109/ https://www.iltalehti.fi/terveysuutiset/a/9a949111-b989-4985-9f17-76b73f78fb08 https://www.tukiliitto.fi/diagnoosit/mobiuksen-oireyhtyma/ https://www.fine.fi/ota-yhteytta/ratkaisutietokanta/ratkaisu/fine-015349.html https://www.voice.fi/viihde/a-138091 https://www.eiransairaala.fi/fi/Palvelut/Fysioterapia/Kasvohermohalvaus-fysioterapia https://yle.fi/a/3-10216247 https://yle.fi/aihe/a/20-42513 https://finlex.fi/fi/lainsaadanto/2015/768 https://researchportal.helsinki.fi/en/publications/perifeerinen-kasvohalvaus-n%C3%A4in-hoidan
Viitteet Luokka:CP-oireyhtymä ja muut halvausoireyhtymät