乳び胸(乳糜胸-にゅうびきょう、)は、胸管から漏出した乳び(乳糜:腸管からの脂肪球を含むリンパ球)が胸腔内に貯留した状態。原因は先天性、外傷性、非外傷性に分類されるが特定は困難である。呼吸困難を示す。確定診断は滲出液の検査により、中性脂肪値、コレステロール値は血清よりも高値を示す。中性脂肪値が血清と同等あるいはそれ以下の場合は偽乳び胸 (pseudchylothorax) と称する。
ヒトでの乳糜胸 胸腔穿刺で著しく白濁した乳糜様胸水を採取して診断する。胸水中の中性脂肪は高値Light RW: PLEURAL DISEASES, Fourth Edition, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2007, 346-361.である。機序は下記とされる。 胸管の破綻 悪性腫瘍、外傷・手術による胸管損傷、リンパ増殖性疾患によるリンパ管閉塞など。 長期にわたる胸水貯留による胸膜変化の結果 肺結核・関節リウマチ、原発性マクログロブリン血症など。
脚注
参考文献 日本獣医内科学アカデミー編 『獣医内科学(小動物編)』 文永堂出版 2005年